むし歯治療（一般歯科）

むし歯治療について

西葛西歯科室では、はじめに患者様のお口の中の状態を綿密に診査し、患者様のご希望を軸に据えた歯科治療を心がけています。
患者様とのコミュニケーションを重視して、十分なカウンセリングを行うことで、患者様が納得でき、無理のない最良の治療計画を提示させて頂きます。

麻酔の注射の前に表面麻酔を塗布して麻酔液をゆっくりと注入したり、細い麻酔針を使用するなど、なるべく痛みの少ない治療を心がけています。

むし歯の進行について

歯のカルシウムが溶け出してスカスカになり、穴があく。それがむし歯です。
なぜ歯が溶けるかというと、歯にべっとりついた歯垢（プラーク）が原因です。プラークの正体はバイ菌のかたまりです。そのバイ菌であるむし歯病原菌が出す「酸」、それが歯を溶かします。
そのため、むし歯病原菌に侵された部分を取り除いたり、溶けた部分を詰めたり、被せ物をして治療します。

むし歯の進行状況（CO、C1、C2、C3、C4）により、治療法が異なります。

CO　エナメル質内のむし歯

歯の表面のエナメル質が脱灰して白くなっている状態です。
まだ歯に穴は開いておらず、むし歯になりかけている段階なので、痛みなどの症状はありません。
– 治療方法 –
経過観察をします。

C1　エナメル質内のむし歯

歯の表面（エナメル質）のみでとどまっている初期の虫歯です。
しっかりした予防で進行を防ぐことも可能です。むし歯の範囲や場所によっては、削って詰め物をする必要性があります。
– 治療方法 –
最小限にむし歯の部分だけを削って、合成樹脂（レジン）を充填します。

C2　象牙質に達したむし歯

エナメル質の下の象牙質までむし歯は進行した状態で神経（歯髄）に近づくにつれて冷たい物がしみ、痛みの自覚症状が現れます。削って治さないと進行するままですので早期発見、早期治療が望まれます。詰め物や、大きさによっては被せ物をする必要があります。
– 治療方法 –
C1 と同様に合成樹脂（レジン）を充填するか、範囲が大きい場合は削ったあとに歯型を取り、金属やセラミックの詰め物（インレー）を作り、欠損部を修復します。

C3　神経 (歯髄)に達したむし歯

歯の神経（歯髄）まで進行し、炎症（歯髄炎）がおき、激しい痛みを伴うことがあります。
– 治療方法 –
歯髄の炎症が重度な場合は、歯髄組織を除去したあとで、根管内を消毒（俗にいう「歯の神経を抜く」）し、シーリング材を用いて充填します。
また、歯髄が死んでしまった歯はもろくなりますので、クラウンなどの被せ物をします。
症例によっては、特殊な抗生物質を用いて歯髄を保存する処置を行う場合もあります。

C4　歯質が失われたむし歯

末期のむし歯の状態。歯はほぼ歯根だけになってしまいます。歯髄は死んでしまったので痛みは軽減しますが、歯根の先に膿がたまりはじめます。このまま放置すると顎の骨の中に細菌が入り込み大変なことになることもあります。
– 治療方法 –
状況により、根を残してクラウンなどの被せ物ができる場合と抜歯が必要となる場合があります。

むし歯リスクチェック

むし歯になりやすいかどうかは、むし歯を起こす力とむし歯を防ぐ力のどちらが優位かを調べることで分かります。これを「リスク評価」といいます。自分のリスクがどれぐらいかを知ることは、適切な口腔ケアを確立する上でとても重要です。

チェックによる判定

▼10個以上

痛みなどの自覚症状は出ているはず。すぐに歯科医院に行きましょう。

▼7から9個

むし歯の可能性大！痛みがなくてもむし歯は進行しています。早めに歯科医院で検査しましょう。

▼4から6個

むし歯ができている可能性があります。一度歯科医院でチェックすることをおすすめします。

▼1から3個

むし歯はないかもしれませんが、注意が必要です。歯科医院でご自身に合った予防法を相談しましょう。

▼0個

今のところむし歯の心配はありません。定期検診を受け、歯の健康を保ちましょう。

※あくまでも目安ですので、定期的な検診は欠かせません。